정보마당-요실금 치료 서론:네 안녕하세요. 클릭정보마당의 박은보입니다. 이제 겨울에 막바지구나 싶을정도로 날씨가 포근해졌는데요, 이렇게 겨울철과 봄철이 특히나 많이발생할수있는 여성질환 바로 요실금입니다. 여성들의 위축뒤게 했던 요실금의 모든 것을 알아보겠습니다. 리포터:요실금이 생기면 일상생활이 불편할 정도라고 하는데요,이 요실금은 어떤 병인가요? 의사:네 일반적으로 요실금이라는 것은 자기의지와 상관없이 그냥 쉽게 오줌이 흘러나오는 그런형태를 요실금으로 통칭을 하는 거죠. 보통 인제 일반적으로 30대 여성이 되면 40~60%정도 발생하는 전 세계적으로 1억 정도의 여성들이 고생할수있는 고민거리라고 생각하시면 됩니다. 리포터:요실금은 나이가 들면 생기는 병이라고도 하는데요,요실금의 원인은 어디에 있나요? 의사:인제 방광을 잡아주는 근육들이 있습니다. 이 근육들이 노화에 의해서 위축이 된다든지 처진다든지 힘이 없든다든지 아니면 많은 출산에 의해서 근육이 늘어져서 온다든지 또 그 거와 상관없이 비만에 의해서 복부비만에 의해서 방광양측면에 잡아주는 이 무게를 못이겨서 처지다 보니까 자연적으로 압력을 받여주는 힘이 없게되죠. 그러면 인제 흔히 웃거나 뛰거나 기침하거나 했을 때도 쉽게 실금을 할수있는 그런 원인을 다라고 보면됩니다. 리포터:그럼 요실금도 여러가지 중류가 있다고 하던데요? 의사:일반적으로 제일 잘하는 거 그냥 뭐 웃다보니까 오줌이 나왔다, 뛰다가 나왔다, 재체기하다가 나왔다, 줄넘기하다 나왔다,뭐 운동하다가 나왔다 이런 것들이 보통 복합성 요실금, 그 다음에 과민성이 있습니다. 절박성이라고도 하는데, 신경성이라고 보통 알고있는 방광신경에 있는 예민성때문에 나타나는 요실금도 있구요, 그 다음에 뭐 가속 광화를 씨처럼 교통사고로 인해서 하반신마비라든지 그런 병으로 인한 척추에 있는 이상으로 인해서 나타나는 그런 일류성 요실금도 있고, 이런 것들을 통들어서 나오는 복합성 이런 그 것들을 인제 악성일 때만 이 네가지 중에 복합성이 우리나라에서 보험혜택을 줘서 원활하면 100만원을 지원하는 그 나머지 치료방법은 조금 차이가 있기때문에 그런 나라에서 보험혜택을 줄수없는 부분들이라고 생각하시면 됩니다. 리포터:요실금이 어떤 병인지 인제 알것 같은데요, 그럼 가장 중요한 요실금의 치료법. 어떤 것들이 있을까요? 의사:흔히들 예전의 방식 1세대 방법은 이 질점벽 쪽에 절개를 한 1분의 2센치로 절개를 하고,양쪽 방광벽 밑으로 들어올립니다. 그래 서 어디로 올라오냐하면 이 복부로 그래서 배로 구멍을 뜷어서 들어올렸습니다. 그래서 실이 그대로 없어질때까지는 남아있는 상태죠. 그 지방층 사이로, 그 다음에 이런 것들이 올라가면서 방광을 많이 건드리거나 혈관을 손상시키다 보니까 좀 더 짧게 하자고 해서 길게 하지말고 사타구니 사이에 나오는 2세대 방법까지 나타났습니다. TVT에서 TOT라고 해서 양쪽 사타구니 사이로 실이 나오게 되어있습니다. 그런데 이 런것이도 역시 양쪽에 나오다 보니까 미세혈관들을 건드리는 경우도 있었습니다. 그러다보니까 이제 그 조차도 하지말고 아예 밑에서 3세대로 미니슬립요법은 들어가가지고 양옆에 걸어줍니다. 이렇게 천정에다 고정을 시킵니다. 그래서 우리의 이 여성의 골반안에 골반 절이라고 해서 이쪽에 평평한 막처럼 만들어집니다. 근육층이 거기다 천장에 갖다 꽃아줍니다. 그래서 요 것이 지금현재까지 가장 신식요법이구요, 아직 모든 병원에서 사용하지않는 그런 방법이긴합니다. 리포터:그럼 수술 후의 관리도 중요할 것 같은데요,어떻게 관리는 해주는 게 중요할까요? 의사:보통 환자분들이 수술하고 나면 다됐다라고 생각하는데,내가 복부관리, 살이쪘다 내가 나이가 들었다 이런 호르몬의 변화라든지 이런 체형의 변화에 따라서도 재발할수있는데 20%입니다. 그리고 실제로 수술 단계적인 효과에서는 수술후 약 4주 정도에서는 무거운 걸 든다든지, 인제 힘을 가해지는 일을 한다든지 등산이라든지 하여튼 무리한 운동,심지어는 잠자리 부부관계까지도 한 4주 정도는 금하시는게 좋구요, 그 이외의 일상생활을 다 똑같이 하시면 됩니다. 리포터:요실금이 노화의 과정이라고 그냥 방치하시는 분들이 많으신데요, 요실금이 심해지면 우울증까지 생길수있다고 하니까 노화의 과정이라고 그 냥 놔두지 마시고, 꼭 전문의와 상담을 통해서 치료해 보시길바랍니다.